Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Сколько длится приступ панкреатита

Острое воспаление поджелудочной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оглавление:

  1. Классификация по этиологии
  2. Патогенез
  3. Периоды болезни
  4. Клиническая картина
  5. Лечение

острое воспаление поджелудочной железыОстрый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы, вызванное активацией собственных пищеварительных ферментов и приводящее к самоперевариванию и развитию полного или частичного некроза тканей органа.
Обычно острый панкреатит встречается у лиц, злоупотребляющих алкоголем или имеющих в анамнезе патологии желчевыделительной системы — хронический холецистит или желчнокаменную болезнь.
Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

  • повышенная секреция железы,
  • нарушенный отток панкреатического сока,
  • изменение химических свойств сока, а именно повышение его вязкости.

Классификация по этиологии

  • Пищевой и алкогольный панкреатит возникает чаще у молодых и зрелых мужчин.
  • Билиарный панкреатит протекает одновременно с заболеваниями желчевыводящих путей и встречается у женщин любого возраста.
  • Гастрогенный панкреатит развивается на фоне таких хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, как хронический гастрит, дивертикул и язвенная болезнь.
  • Сосудистый или ишемический панкреатит связан с ухудшением кровоснабжения поджелудочной железы и наблюдается в пожилом возрасте при атеросклерозе, аневризме аорты или артериальной гипертензии.
  • Инфекционный панкреатит чаще всего развивается при поражении железы бактериями или вирусами. Эта патология свойственна молодым людям и детям, перенесшим гепатит, сыпной тиф, паротит.
  • Токсико-аллергический панкреатит — воспаление поджелудочной железы, вызванное некоторыми аллергенами, воздействием солей тяжелых металлов или органических веществ, приемом лекарственных средств.
  • Врожденные патологии поджелудочной железы, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, муковисцидоз и некоторые другие метаболические расстройства могут привести к формированию панкреатита.
  • Травматический и послеоперационный панкреатит возникает из-за механической травмы железы, острой кровопотери, шока, операционного стресса, наркоза.

Патогенез

Несмотря на большое количество причин, вызывающих острый панкреатит, заболевание развивается однотипно. Самопереваривание железы происходит под воздействием агрессивных ферментов: трипсин, пептидаза расщепляют белки, липаза и фосфолипаза — жиры, амилаза — углеводы.
Сначала развивается отечный панкреатит, который проходит без последствий при своевременно начатом лечении.
В тяжелых случаях отек прогрессирует, сдавливает сосуды, питающие орган, что заканчивается образованием очагов некроза и развитием некротического панкреатита. Эта форма заболевания при мелкоочаговом некрозе протекает относительно легко, при крупноочаговом некрозе — тяжело, а при тотальном некрозе панкреатит протекает молниеносно, отмирают все ткани железы и больной, как правило, умирает.
Легкие формы патологии встречаются наиболее часто, поэтому летальность при остром панкреатите небольшая.

Периоды болезни

  1. Ранний или ферментативный период длится от пяти до семи суток и характеризуется отеком и некрозом железы за счет первичной активации ферментов. Тяжелые формы сопровождаются воспалением не только тканей поджелудочной железы, но и окружающих органов, брюшины, а также общей интоксикацией организма, вызванной всасыванием в кровь продуктов распада тканей.
    Признаки острого панкреатита в этот период сочетаются с симптомами заболеваний легких, сердца, головного мозга, почек. Смерть от молниеносного панкреатита у половины больных отмечается именно в это время.
  2. Реактивный период наступает после того, как организм справится с ферментной интоксикацией. Он характеризуется отторжением очагов некроза, формированием панкреатического инфильтрата, который легко прощупывается в зоне поджелудочной железы. Основным симптомом данного периода является лихорадка, вызванная продуктами рассасывания некроза.

    Возможны осложнения со стороны желудка — острые язвы, со стороны желчевыводящих путей — желтуха.

    Длительность реактивного периода — десять дней.

  3. Период гнойных осложнений начинается с десятого дня заболевания и характеризуется нагноением очагов некроза, отделением мертвых тканей с образованием секвестров, появлением симптомов гнойной интоксикации. Нагноение постепенно распространяется на окружающую орган жировую ткань с образованием гнойников и флегмон, затеков в отделенные отделы живота. Нередко гной прорывается в плевральную или брюшную полость, разъедает кровеносные сосуды, что приводит к трудноостанавливаемым внутренним кровотечениям.
  4. Период исходов острого панкреатита наступает только в случае успешного лечения заболевания. После легких форм панкреатита больные восстанавливаются через две-три недели, среднетяжелые формы требуют более длительной реабилитации: для полного рассасывания инфильтрата необходимо примерно два месяца. Исход тяжелого острого панкреатита — киста поджелудочной железы или хронический панкреатит.

Клиническая картина

Острый панкреатит начинается с сильной «опоясывающей» боли, локализованной в верхней части живота и иррадиирующей в лопатки, левую ключицу, нижние ребра.

Одним из основных симптомов острого панкреатита является мучительная, повторяющаяся, не приносящая облегчения рвота. Появляется она в начале заболевания, в период панкреатической колики и при развитии осложнений.
Острый панкреатит характеризуется учащением пульса, тахикардией, лихорадкой и ознобом, вызванными интоксикацией.
При осмотре у больного отмечают вздутие живота, которое связано с задержкой газов и стула. Пальпаторно определяется болезненность в левой подложечной области и левом подреберье. Тяжелые формы сопровождаются признаками перитонита.
С пятого дня в подложечной области прощупывается малоболезненный инфильтрат.

Еще одним типичным осложнением острого панкреатита в эти сроки является оментобурсит, который представляет собой скопление жидкости вокруг поджелудочной железы. Обычно оментобурсит рассасывается, но иногда переходит в кисту, загнаивается и требует операции.

В общем анализе крови обнаруживаются признаки ее сгущения: повышение гемоглобина, эритроцитов, снижение СОЭ. Постепенно эти показатели приходят в норму, а в анализе крови появляются типичные воспалительные изменения — лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.
В общем анализе мочи появляются признаки токсического поражения почек: снижается суточное количество мочи, в ней обнаруживают белок, эритроциты, цилиндры, почечный эпителий, иногда сахар и уробилин. Специфический признак острого панкреатита — повышение активности амилазы мочи.
Кроме того, в крови повышается количество всех панкреатических ферментов, сахара, билирубина, мочевины.

Лечение

Первая помощь при приступе острого панкреатита заключается в прикладывании к больному месту холода и приеме спазмолитиков. Запрещено использовать обезболивающие средства или прикладывать тепло к болезненному участку. При внезапном появлении острой опоясывающей боли в эпигастрии, тошноты, неукротимой рвоты, диареи, метеоризма, лихорадки необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Дальнейшее лечение острого панкреатита проводят в отделении интенсивной терапии под контролем докторов.

Диетотерапия

Питание при остром панкреатите должно обеспечивать максимальный покой железе и уменьшать желудочную и панкреатическую секрецию.
Больным в первые четыре дня показано полное голодание. Разрешено пить минеральную воду без газа мелкими глотками. Постепенно вводят в рацион отварные или паровые белковые блюда. Меню больного должно содержать достаточное количество жиров и мало углеводов. блюда на паруЭнергетическая ценность суточного рациона — примерно две тысячи килокалорий.
Диета при остром панкреатите должна состоять из восьмидесяти граммов белков, шестидесяти граммов жиров и небольшого количества углеводов. Необходимо также ограничить соль для уменьшения отеков, снижения выработки соляной кислоты и замедления пищеварения. Приветствуется дробное питание до шести раз в сутки небольшими порциями. Пищу следует принимать в теплом виде, лучше жидкую или полужидкую.
С седьмого дня в рацион включают слизистые супы, кисели, каши, сухари, постные паровые котлетки, картофельное пюре, слабый чай, отвар шиповника. Затем расширяют рацион за счет сыров, белковых омлетов, печеных яблок.
Полностью исключают из питания на длительное время жареные, копченые, соленые блюда, маринады, сало, жирные молочные продукты, сдобу, алкоголь. Длительность диеты — год. Если пренебрегать принципами лечебной диеты, то острый панкреатит быстро перейдет в хронический.

Консервативное лечение

Лечение острого панкреатита проводят амбулаторно в условиях хирургического отделения. Тяжелые и осложненные формы заболевания лечат в отделении реанимации.
Основные лечебные цели — ограничение некротических процессов в поджелудочной железе и борьба с интоксикацией.
Заболевание на ранней стадии лечат щадящими методами детоксикации. Для этого применяют:

  • форсированный диурез — промывание крови через почки, благодаря чему очищается организм больного от ядов,
  • кишечный и брюшной диализ — промывание кишечника и брюшной полости,
  • гемосорбция — прямая очистка крови,
  • плазмаферез.

Медикаментозная терапия заключается в использовании препаратов, понижающих панкреатическую секрецию, антиферментных средств, тормозящих функцию поджелудочной железы, гормонов пищеварительного тракта и антибиотиков.
При наличии гнойных осложнений показано хирургическое лечение.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Панкреатит – это серьезное заболевание, представляющее собой воспаление поджелудочной железы. Дисфункция последней приводит, в частности, к нарушению пищеварения, что дает о себе знать мучительными симптомами. О том, как снять приступ панкреатита, чем он может быть вызван и как его распознать, читайте ниже.

Причины заболевания и его обострений

Причин воспаления поджелудочной железы существует множество. Как правило, недуг настигает людей, которые долго ведут неправильный образ жизни: злоупотребляют спиртным, курят, питаются вредной едой, постоянно подвергаются стрессам и т. д. Также панкреатит могут провоцировать заболевания сердца, сосудов и желчевыводящих путей. В некоторых случаях болезнь становится следствием приема определенных медикаментозных препаратов.

Недуг может иметь острую и хроническую форму. Вторая развивается в подавляющем большинстве случаев при отсутствии лечения патологии. Приступ хронического панкреатита практически ничем не отличается от острого течения болезни. Спровоцировать его могут те же факторы, которые становятся причиной первичного проявления недуга. А именно:

  • большая доза алкоголя;
  • обильная трапеза, состоящая из жирной, жареной, острой, копченой, пряной и т. д. пищи;
  • сильный стресс;
  • заболевания других органов (печени, мочевого пузыря);
  • беременность, послеродовой период;
  • инфекции;
  • травмы живота.

Симптоматическая картина при обострении

Признаки приступа панкреатита можно перепутать с проявлениями других заболеваний – особенно с патологиями ЖКТ. Но, все же, проанализировав симптоматическую картину в целом, можно выявить воспаление поджелудочной. Обострение, как правило, дает о себе знать:

  • резкими болями в области правого подреберья (иногда они могут перебрасываться, в левую часть или даже носить опоясывающий характер);
  • существенным повышением температуры (до 39–40 градусов);
  • тошнотой;
  • рвотой.

Это самые распространенные признаки панкреатита, основной из которых – боль. Она чаще возникает после еды, но может мучить и на голодный желудок – ночью или рано утром. Порой, бывает настолько сильной, что человек даже теряет контроль над собой. Особо чувствительные люди могут испытывать болевой шок и нуждаются в немедленной госпитализации.

  • что есть при обострении панкреатита
  • панкреатит что за болезнь последствия
  • температура при остром панкреатите

Среди второстепенных признаков приступа панкреатита симптомы выделяются такие:

  • вздутие кишечника;
  • потеря аппетита;
  • изжога;
  • понос или запор;
  • одышка;
  • сухость во рту;
  • белый налет на языке;
  • серый цвет лица;
  • повышение артериального давления.

Особенности терапии

Человек, ранее не сталкивавшийся с приступами панкреатита, что делать и как себя вести во время первого проявления недуга, как правило, не знает. Многих болезнь застает врасплох, люди теряются, боль не дает мыслить рационально, и в ход идут различные лекарства из домашней аптечки, народные средства и т. д. А, между тем действовать при обострении панкреатита нужно быстро и бить точно в цель – иначе можно «загреметь» и в реанимацию.

Первое, что следует сделать, если налицо все симптомы воспаления поджелудочной – это вызвать «скорую помощь». Лечение обострившегося панкреатита в домашних условиях мало реально хотя бы просто потому, что потребуются капельницы и другие манипуляции, доступные только в условиях стационара.

Терапия при данном заболевании обычно состоит из нескольких важных этапов:

  • купирование воспаления;
  • выведение токсинов из организма;
  • лечение покоем, а также голодом (а далее – щадящей диетой).

Крайне важно, чтобы все мероприятия проводились под контролем специалистов. Особенно это касается детей и беременных женщин. Когда приступ снят, пациент прошел все необходимые обследования и получил все рекомендации лечащего врача, можно продолжить терапию дома. Как правило, борьба с обострением в условиях стационара занимает немного времени. Иногда бывает достаточно даже одних суток.

Первая помощь

Если обратиться к медикам сразу нет возможности или «скорая» очень долго едет, больному следует оказать первую помощь. Но далеко не все знают, как снимать приступы панкреатита дома. Вот основные рекомендации.

  • В первые же минуты приступа необходим постельный режим, поскольку покой – важное требование при лечении панкреатита. Впрочем, лежать вовсе не обязательно. Будет даже лучше присесть, опираясь на подушки и слегка наклонившись вперед. Резкие движения не допускаются.
  • Часто больному во время приступа трудно дышать. Это может спровоцировать паническую атаку, что усугубит ситуацию. Специалисты рекомендуют дышать поверхностно. Многие из них даже предлагают специальную методику борьбы с болью. Она заключается в том, чтобы задерживать дыхание, когда последняя становится слишком мучительной. И боль начнет стихать.
  • К области поджелудочной можно приложить холод – бутылку с водой или лед. Делать компресс лучше со стороны спины. Греть воспаленную железу категорически запрещено, иначе она начнет быстро разрушаться.
  • Прием любой пищи в первые часы (и даже дни) обострения – исключен. Можно пить чистую негазированную воду или слабый отвар шиповника без сахара. Очень важно разгрузить поджелудочную, чтобы она могла направить все ресурсы на восстановление своих функций.
  • При хроническом панкреатите широко практикуют лечение специальной минеральной водой, оказывающей благотворное воздействие на пораженный орган. Ее же можно давать больному и в период обострений. Любую жидкость нужно пить умеренно – не более четверти стакана за один прием. И так через каждые полчаса.
  • Позывы рвоты при наличии таковых сдерживать не стоит. Можно помочь себе очистить желудок, надавливая пальцами на корень языка. Зачастую после рвоты приступ проходит, но облегчение носит временный характер.
  • Если боль длится долго и донимает всерьез, снять ее поможет общеизвестный препарат «Но-шпа». Хорошо бы сделать еще и укол «Папаверина». Также купировать боль способны «Дротаверин» и «Панкреатин», которые расширяют протоки поджелудочной и нормализуют процесс пищеварения.
  • А вот ферменты принимать самостоятельно настоятельно не рекомендуется. Это касается таких препаратов, как «Креон», «Панзинорм». Они могут оказать совершенно противоположное действие, обострив симптомы еще больше и увеличив длительность приступа.
  • Многие интересуются, как снять приступ панкреатита народными средствами. Специалисты не рекомендуют обращаться к таким методам во время обострения. Применять их можно и нужно, но только после купирования приступа – в качестве лечения хронической формы либо для профилактики.

Как исключить повторный приступ панкреатита

Сделать это можно, соблюдая три простых пункта:

  • Когда поджелудочная воспалена, ее нельзя греть, а нужно делать холодные компрессы. Иначе она будет саморазрушаться с помощью своих же гормонов.
  • Органы ЖКТ необходимо полностью разгрузить, из-за этого поджелудочная не будет выделять вредные ферменты. Первую неделю после приступа пациенту можно давать только негазированную минералку, слабый чай (без сахара), сухарики. К беременным особый подход, поэтому диету назначает только лечащий врач.
  • Лучшее лечение в данном случае – полный покой, постельный режим. Последний нужно соблюдать пока воспаление полностью не пройдет.
  • Сколько бы медики ни призывали обращаться за помощью к докторам сразу же при обострении панкреатита, какие бы доводы ни приводили, все равно находятся люди, которые не понимают, почему они должны ложиться в больницу, когда можно остаться дома и напиться каких-то таблеток. Многие искренне считают, что знают, как лечить воспаление поджелудочной. Особенно это касается тех, кто имеет хроническую форму панкреатита и к приступам привык.

Такую позицию нельзя назвать здравой, поскольку если даже сто раз получалось «выйти сухим из воды», гарантии, что повезет и в сто первый, никто не даст. Обострение панкреатита может привести к ужасным последствиям – вплоть до летального исхода. Лучше провести пару суток в стационаре, чем подвергать риску собственную жизнь.

Что делать, когда болит желудок?

2. Активированный уголь.

Этот медикамент должен быть в каждой аптечке, так как он безопасен и при этом эффективен при легком отравлении, переедании и боли в животе при беременности. Он превосходно выводит токсины и бактерии, очищает организм, помогает быстрее восстановиться и устраняет тошноту. Пить взрослому нужно около 5 таблеток за раз, а ребёнку – 2-3 в зависимости от возраста. Процедуру разрешено повторять не более 3 суток подряд.

Мезим и активированный уголь

3. Но-шпа.

Данное средство можно принимать при сильных болях и спазмах в желудке. Оно подходит практически для всех людей, у которых нет почечной и печёночной недостаточности или чувствительности к компоненту. Разрешено давать детям от 1 года и женщинам во время беременности и лактации, но в малых количествах. В сутки нельзя употреблять больше 240 грамм медикамента. Побочные эффекты: запор, тошнота и мигрень.

4. Алмагель.

Его прописывают людям, страдающим гастритом, панкреатитом, язвой и дуоденитом. Он мягко воздействует на слизистую органов ЖКТ и уменьшает уровень соляной кислоты. Снимает воспаление, нормализует работу кишечника и действует как обезболивающее при болях в желудке. Он снимает дискомфорт уже спустя 5 минут после приема, а эффект длится около 2 часов. Его разрешено давать ребенку, возраст которого больше 10 лет. Применять при беременности или лактации можно только с разрешения врача.

Но-шпа и Алмагель

5. Маалокс.

Это средство известно как медикамент, предназначенный для лечения гастрита. Однако чтобы снять интенсивные боли без наличия заболевания, он также применяется. Подходит в качестве профилактики, в сутки пьют не более 12 таблеток. Запрещен во время беременности и для кормящих мам, а также для людей с болезнью Альцгеймера. Остальным нужно принимать с осторожностью в домашних условиях и избегать передозировок.

6. Препарат Омез.

Он подходит для людей с повышенной кислотностью желудка. Назначается при гастрите и язвенной болезни. Пьют перед едой в те моменты, когда присутствует боль в животе. Не рекомендовано для детей и при кормлении грудью.

Маалокс и Омез

Терапия на дому

Средства народной медицины могут назначать как отдельно, так и вместе с таблетками для достижения быстрого результата.

1. Мятный чай.

Благотворно влияет на органы ЖКТ, ослабляет воспаление, улучшает работу кишечника, а также помогает нервной системе, так как обладает успокаивающим действием.

Ингредиенты:

  • листья зеленого чая;
  • листья смородины;
  • свежая или сушеная мята.

Данная смесь заваривается дома как обычный чай и пьется во время еды. Применять ее можно сколько угодно, так как у нее нет побочных эффектов. Рекомендуется использовать мелиссу, борющуюся с бессонницей и болью в области живота.

2. Настойка из зверобоя.

Ее применяют при регулярных и сильных болях в органах ЖКТ, когда требуется в ближайшее время снять симптомы. Понадобится взять примерно 4 ст. л высушенной травы зверобоя, залить их 500 мл водки и оставить в прохладном месте на неделю. После этого смесь необходимо процедить и затем добавлять 25-30 капель в кипяченую воду. Принимать после еды несколько раз в сутки. Настойка отлично сочетается с прочими народными средствами и аптечными лекарствами.

Мятный и ромашковый чай

3. Отвар из подорожника.

Данное растение используется дома, когда требуется снять боль и убрать дискомфорт в желудке или кишечнике. Сушеные листья можно заваривать самостоятельно или вместе с зеленым чаем. Полезно будет добавлять мед – 1 ч ложка на чашку отвара. Пить средство нужно 2-3 раза в сутки в любое время.

4. Капустный сок.

Обычный сок, который получают из белокочанной капусты, эффективен даже при язве желудка. 1 стакан сока потребуется смешать с 1 ст ложкой натурального меда так, чтобы получилась однородная масса. Пьют по 100-150 мл ежедневно около 3 раз в сутки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

5. Ромашковый чай.

Будет полезно заменить обычный чай на ромашковый и пить его каждый день. Заваривается из сушеных листьев, которые приобретаются в аптеке. Рекомендаций по дозировке нет, так как отвар можно употреблять столько, сколько хочется.

Есть и другие народные средства, но именно эти считаются самыми эффективными и при этом доступными. Наилучшего результата удастся достигнуть, если вместе с ними пить таблетки, назначенные врачом.