Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Первые признаки панкреатита

Какие симптомы бывают при панкреатите?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Панкреатит может возникнуть при переедании, злоупотреблении жирной и жареной пищей. Часто воспаление поджелудочной железы выявляют при недостаточном поступлении питательных веществ и витаминов в организм. Спровоцировать приступ панкреатита могут длительные и изнуряющие диеты.

 

девушка ест бутерброд

Медицинские показания

Признаки воспаления органа могут появиться на фоне приема медикаментов, после инфекции, травмы, воздействия токсинов. Доказана и наследственная склонность к развитию патологии. Симптомы панкреатита у мужчин и женщин часто развиваются на фоне многолетнего увлечения сигаретами и спиртными напитками, при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта (желчнокаменная болезнь, воспалительные процессы двенадцатиперстной кишки, нарушения обмена веществ, болезни соединительной ткани).

Общие симптомы воспалительного процесса в поджелудочной железе:

  1. Сильная боль, иногда постоянная. Чаще всего локализуется в левом подреберье либо в левом боку. Может быть опоясывающей, отдавать в спину либо в левую лопатку. В редких случаях ощущается боль по всей передней брюшной стенке.
  2. Тошнота, очень быстро переходящая в рвоту, которая не приносит облегчения.
  3. Нарушение пищеварения: вздутие, метеоризм, понос, что вскоре сменяется стойким запором.
  4. Увеличение температуры тела до 38 °С и выше.
  5. Общая слабость.
  6. Снижение либо полное отсутствие аппетита.

высокая температура тела

Осложнения панкреатита:

  • панкреонекроз;
  • псевдокиста поджелудочной железы;
  • асцит панкреатогенный;
  • абсцесс железы;
  • осложнения в работе легких;
  • хронизация процесса (панкреатогенный сахарный диабет).

Признаки воспаления поджелудочной железы у женщин проявляются резко, одномоментно после приема алкоголя либо жирной, пряной пищи. Сначала возникает приступ сильной острой боли в левом боку с иррадиацией в спину либо в лопатку. Через несколько часов присоединяется тошнота и рвота. К дополнительным симптомам острого панкреатита у женщин специалисты относят:

  • изменения стула (жидкий, зловонный, водянистый с примесью непереваренной пищи);
  • общая слабость, вялость;
  • потливость;
  • диспепсические расстройства;
  • бледность кожи;
  • бледно-серый налет на языке;
  • частая отрыжка воздухом;
  • на фоне интоксикации может развиться гипотония и шоковое состояние;
  • редко, но возможно появление желтушности на коже и слизистых.

Изменения состояния здоровья при хроническом панкреатите у женщин:

  • обострение панкреатита начинается с боли постоянного, а затем ноющего характера;
  • боль имеет тенденцию к усилению после приема жирной, острой, пряной пищи;
  • сохраняется недомогание, слабость, головная боль и головокружение;
  • нервозность, приступы плохого настроения, апатия;
  • снижение аппетита либо полное его отсутствие;
  • снижение массы тела;
  • диспепсические расстройства в форме эпизодов запора либо поноса;
  • возникают колики в кишечнике;
  • снижается зрение;
  • ломкие волосы и ногти;
  • кровоточат десны.

Особенности у беременных

беременная девушка

Первые симптомы панкреатита у женщины в положении:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • тошнота;
  • рвота.

Вышеперечисленные симптомы часто путают с ранним токсикозом беременности. Подозрения на панкреатит возникают только после первого триместра, когда токсикоз должен ослабиться, а заболевание переходит в активную фазу. Из-за поздней диагностики болезнь выявляют и начинают лечить, когда произошла хронизация процесса. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на нормальное течение беременности и рождение здорового ребенка.

Острый панкреатит — очень опасное и непредсказуемое заболевание, которое быстро развивается и прогрессирует, вызывая серьезные осложнения. Это может значительно затруднить протекание беременности, поставив под угрозу ее продолжение.

У женщин в положении при остром воспалении поджелудочной железы симптомы проявляются с учетом степени поражения органа. Часто воспалительный процесс протекает без боли. В таком случае признаки панкреатита заключаются лишь в нарушении ЦНС, головных болях и головокружениях.

Зачастую острый панкреатит развивается внезапно, с приступа сильной острой боли в левом боку либо вверху живота. Боль может быть схваткообразной, разной интенсивности. В тяжелых случаях может возникнуть сосудистый коллапс либо шоковое состояние. Бывают случаи, когда при остром панкреатите выявляли признаки спутанного сознания и неврологическую симптоматику.

Так как поджелудочная железа находится рядом с печенью и желчным пузырем, потому показана дифференциальная диагностика между панкреатитом, холециститом и мочекаменной болезнью. Определить воспаление поджелудочной железы и поставить окончательный диагноз поможет УЗИ брюшной полости. При панкреатите выявляют увеличение органа и расширение панкреатического протока. При развитии первых симптомов панкреатита беременную сразу госпитализируют. Чтобы определить панкреатит, показано полное обследование больной. Методы диагностики подбираются с учетом наличия беременности.

Болезнь у мужчин

мужчина на диете

Приступ панкреатита у мужчин проявляется в виде следующих симптомов:

  1. Резкая сильная боль в левом боку, интенсивность которой зависит от формы заболевания и степени поражения органа: при остром панкреатите боль сильная, острая, жгучая; при хроническом панкреатите — менее интенсивная, тупая. Возможны эпизоды спазмов в животе.
  2. Диспепсическое расстройство: эпизоды тошноты, сильной рвоты, что не приносит облегчения.
  3. Общая слабость, вялость, повышение температуры до фебрильных цифр, лихорадка.
  4. Сыпь на коже.
  5. Пожелтение белков глаз (механическая желтуха).
  6. Снижение либо полное отсутствие аппетита.
  7. Снижение массы тела, нарушение обмена веществ.
  8. Нестабильность артериального давления.
  9. Изменение стула и консистенции кала — он становится глинистый, пенистый, с элементами непереваренной пищи.
  10. Появление приступов сильной головной боли, головокружения и другой неврологической симптоматики.
  11. Эпизоды икоты, отрыжка воздухом.

Часто у мужчин признаки рассматриваемого заболевания начинаются с сильной боли в левом подреберье. Если речь идет об остром панкреатите — клиника выражена сильнее, чем при хроническом процессе. Боль возникает после приема алкоголя, употребления жирной, жареной, острой либо пряной пищи и значительно усиливается в положении лежа на спине.

Диагностику и лечение приступа панкреатита должен проводить только квалифицированный врач. Самолечение может быть смертельно опасным для здоровья больного. До приезда врача нужно следовать трем принципам лечения панкреатита: холод, голод и покой.

При правильном и адекватном лечении симптомы острого панкреатита проходят за 2-2,5 недели. Отсутствие терапии либо недолеченная болезнь может привести к хронической форме. В таком случае боль станет ноющей и постоянной. Хронический панкреатит сложнее поддается лечению и может вызвать развитие смертельно опасных осложнений:

  • некроз поджелудочной железы;
  • геморрагический панкреатит;
  • полиорганную недостаточность;
  • ДВС.

Течение у детей

переедание у детей

Острый панкреатит у детей развивается на фоне инфекции (герпес, вирус Коксаки, паротит, вирусный гепатит, грипп, дизентерия, сальмонеллез, туберкулез). Часто причиной может быть наследственность либо травма живота, другие заболевания и их осложнения (папиллит, дуоденостаз с дуоденопанкреатическим рефлюксом, киста либо пережимание желчевыводящих путей, аскаридоз, описторхоз, фасциолез).

Симптомы воспаления поджелудочной железы могут проявляться с признаками хронического холецистита, желчнокаменной болезни, гиперкальциемии. Практически у каждого четвертого больного ребенка невозможно выявить причину заболевания. В таких случаях говорят об идиопатическом панкреатите.

Рассматриваемая патология развивается следующим образом: после травмирования железы возникает ее воспаление. На фоне этого высвобождаются ферменты железы, происходит их активация и еще большее поражение железы. При этом ферменты без преград попадают в кровь и вызывают расстройства микроциркуляции и общие повреждения в организме.

Первым симптомом при воспалении поджелудочной железы является боль. Она появляется внезапно, в области пупка либо в левом подреберье. Боль сильная, интенсивная, иррадиирует в поясницу или в левую лопатку. Чаще сопровождается отрыжкой, чувством тяжести. Далее (через 3-4 часа) возникает тошнота или сильная рвота. Температура обычно нормальная, возможно незначительное ее повышение до субфебрильных цифр.

Чтобы определить панкреатит, врач учитывает наличие следующих признаков:

  • бледность кожи ребенка;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • усиление болей при пальпации.

В общем анализе крови на болезнь будут указывать нейтрофильный лейкоцитоз, гипогликемия, повышение АЛТ, уровня липазы, амилазы и трипсина. Опасно для ребенка развитие некротического панкреатита. Он проявляется неукротимой рвотой, очень сильной болью в левом подреберье, желтухой, геморрагической сыпью, высокой температурой тела.

Симптомы нарастают стремительно, возможно развитие коллапса. Пульс становится частым, давление падает. Быстро развиваются ранние (кровотечение, ДВС) и поздние (перитонит) осложнения. При таком состоянии требуется срочная медицинская помощь.

Рекомендации врачей

правильное питание

После выздоровления пациента существует риск повторения эпизодов болезни. В этот период важно следить за своим здоровьем и способом жизни. Основные причины возникновения рецидивов панкреатита:

  1. Индивидуальная особенность организма.
  2. Возвращение к старым привычкам, которые вызвали симптомы и спровоцировали развитие панкреатита (погрешности в диете, прием алкоголя, табакокурение).
  3. Недолеченный панкреатит.
  4. Безрезультатное лечение.
  5. Несоблюдение правил и рекомендаций врача.

Многократные и частые рецидивы в 80 % случаев приводят к хронизации панкреатита.

Такая форма патологии длительное время может протекать бессимптомно. Резкое ухудшение состояния наступает только тогда, когда исчерпываются все компенсаторные возможности поджелудочной железы, возникают необратимые изменения в других органах ЖКТ и изменяется уровень сахара в крови.

Чтобы предупредить развитие панкреатита, рекомендуется придерживаться рационального питания (исключить жирную пищу, максимально уменьшить количество жареных, пряных и острых блюд), полностью отказаться от алкоголя и никотина, своевременно обследоваться и бороться с болезнями желчных путей, желудка и кишечника. Это сможет предупредить развитие острого панкреатита, а при хроническом панкреатите уменьшит количество рецидивов.

Решение, как лечить острый панкреатит, принимает врач. Он оценивает состояние больного, опираясь на клинические проявления заболевания, результаты биохимических и других видов исследований. Острый панкреатит относится к неотложным состояниям, которые могут привести к смерти человека. Если приступ сопровождается системными нарушениями в организме, угрожающими жизни больного, осуществляют реанимационные мероприятия. Очень важно обратиться к врачу сразу после появления первых признаков патологии. Своевременная терапия помогает сохранить жизнь и трудоспособность человека.

Диагностика и лечение острого панкреатита

Что представляет собой панкреатит

Не все знают, что такое острый панкреатит и чем он опасен. Панкреатитом называют заболевание, которое сопровождается воспалением тканей поджелудочной железы. Неотложное состояние развивается во время обострения панкреатита.

Воспалительный процесс появляется вследствие нарушения проходимости панкреатических протоков. Не имея возможности выйти наружу, производимый поджелудочной железой секрет остается внутри органа.

Панкреатический сок содержит разные группы ферментов и ионы бикарбоната. Каждый вид ферментов имеет специализированные функции:

  • одни помогают расщеплять белки;
  • другие — жиры;
  • третьи — углеводы.

Классификация острого панкреатитаСостав секрета поджелудочной железы постоянно меняется, в зависимости от вида употребляемой пищи. Во время приема продуктов, богатых углеводами, формируется панкреатический сок, содержащий большое количество амилазы. Последняя специализируется на расщеплении углеводов. Если в желудок поступает жирная пища, поджелудочная железа вырабатывает больше липазы.

Ферменты выходят из поджелудочной железы в неактивном состоянии, поэтому не оказывают на нее негативного воздействия. Они активируются в двенадцатиперстной кишке после контакта с кишечными ферментами и веществами, которые вырабатывает слизистая оболочка кишечника. Ионы бикарбонаты нейтрализуют соляную кислоту, которая выделяется из желудка в двенадцатиперстную кишку вместе с пищей.

Ферменты, оставшиеся в поджелудочной железе в результате нарушения оттока, находятся в неактивном состоянии до тех пор, пока в панкреатические протоки на попадет содержимое кишечника. Его появление вызывает активизацию панкреатических ферментов. После активизации ферменты начинают переваривать ткани поджелудочной железы. Они разрушают клетки органа и высвобождают новые партии панкреатических ферментов. Последние тоже активируются и присоединяются к патологическому процессу, способствуя прогрессированию болезни.

В процессе разрушения тканей органа нарушается целостность кровеносных сосудов, пронизывающих его. В результате повреждения сосудистой сетки в кровь попадают панкреатические ферменты и продукты распада железистых тканей. Они распространяются по организму вместе с кровотоком и проникают к жизненно важным органам, нарушая их работу.

Как развивается острый панкреатит

Типы острого панкреатитаВо время обострения панкреатита воспалительный процесс усиливается:

  1. Ферменты активно разрушают клетки, вызывая отмирание участков железистой ткани.
  2. Если выработанный панкреатический сок содержит много липазы, сильнее страдает жировая ткань поджелудочной железы.
  3. Длительность приступа бывает различной. Легкие обострения могут закончиться без лечения через несколько минут.

При большом количестве эластазы в панкреатическом соке поражаются преимущественно стенки кровеносных сосудов. Фермент эластаза специализируется на расщеплении эластина и белков. Под действием панкреатического сока кровеносные сосуды разрушаются, вызывая многочисленные кровоизлияния. Пытаясь остановить кровотечения, организм интенсивно формирует тромбы. Последние перекрывают просвет кровеносных сосудов и лишают железистые клетки питания. Голодание приводит к гибели клеток и появлению участков ишемического некроза.

При остром панкреатите ткани органа отекают. Отек возникает в результате спазма и расширения кровеносных сосудов. Чрезмерно растянутые сосудистые стенки становятся проницаемыми для жидкости, перемещающейся по ним. Проникая через стенки кровеносных сосудов, жидкость разрывает их, усиливая кровопотерю.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тяжесть острого панкреатита зависит от степени поражения поджелудочной железы. Если заболевание вызвало гибель отдельных клеток органа, диагностируют отечный панкреонекроз.

При обнаружении небольших островков омертвевших клеток (до 5 мм в диаметре) ставят диагноз «мелкоочаговый» панкреонекроз. Такие состояния считаются наиболее легкими и имеют благоприятный прогноз.

УЗ-признаки острого панкреатитаБолее опасными считаются состояния, при которых появляются участки некроза среднего (от 5 до 10 мм) и крупного размера (больше 10 мм).

Самыми тяжелыми формами заболевания являются субтотальная и тотальная. Они сопровождаются гибелью большинства клеток поджелудочной железы (от 60 до 100%).

Такие состояния в 45–85% случаев приводят к смерти больного, даже несмотря на своевременно проведенные реанимационные мероприятия.

Осложнения

Несмотря на то что сам острый панкреатит является опасным состоянием, он может вызвать другие угрожающие жизни и здоровью последствия:

  1. Сильная интоксикация, возникающая вследствие распада тканей поджелудочной железы, может вызвать почечную, печеночную и сердечную недостаточность.
  2. Биологически активные вещества, выделяющиеся в кровеносный поток, могут стать причиной остановки сердца и критического понижения артериального давления.
  3. Осложнения острого панкреатитаПри отравлении организма увеличивается вероятность развития плеврита, пневмонии и отека легких.
  4. Проникновение токсичных веществ к головному мозгу может вызвать энцефалопатию. Это органическое поражение головного мозга, при котором его ткань дистрофически изменяется.

Хотя большинство приступов острого панкреатита ограничивается поджелудочной железой, иногда патологический процесс распространяется за ее пределы. Панкреатические ферменты разрушают ткани и сосуды соседних тканей и органов, вызывая некроз сальников, листков брюшины и брыжейки.

При распространении процесса за пределы поджелудочной железы в 85% случаев присоединяется вторичная инфекция. При ограниченном панкреонекрозе вероятность инфицирования составляет 15%. Гнойные осложнения острого панкреатита являются причиной смерти в 80% случаев. Когда патология приобретает гнойный характер, ее прогрессирование ускоряется. На поджелудочной железе и на внутренних органах появляются гнойники и свищи. Гнойные процессы могут быть ограниченными (абсцессы) или разлитыми (флегмона).

Причины развития

Причины возникновения острого панкреатита не всегда удается установить. Чаще всего заболевание развивается у людей, злоупотребляющих спиртными напитками.

Сфинктер ОддиАлкоголь вызывает спазм сфинктера Одди (место впадения панкреатического протока в двенадцатиперстную кишку), в результате которого панкреатический сок не может покинуть железу. Другой распространенной причиной возникновения неотложного состояния является желчнокаменная болезнь. Частые обострения обычно возникают при миграции мелких камней, которые перекрывают панкреатические протоки. Тяжелый приступ острого панкреатита может спровоцировать камнегонная терапия, которую осуществляют желчегонными препаратами.

В зоне риска находятся люди, склонные переедать, а также любители жирных, острых и жареных блюд. При таком режиме питания существует высокая доля вероятности появления спазма желчного пузыря и сфинктера Одди, а также отека поджелудочной железы.

Острый панкреатит может возникнуть у людей с циррозом печени или гепатитом. При таких заболеваниях печень вырабатывает желчь, содержащую большое количество свободных радикалов. Попадая в панкреатические протоки, измененная желчь вызывает образование камней и провоцирует воспаление.

Они могут вызывать неотложное состояние заболевания двенадцатиперстной кишки, при которых происходит заброс кишечного содержимого в панкреатические протоки.

Острый панкреатит может развиться в результате осложнения язвенной болезни и распространения патологического процесса на ткани поджелудочной железы.

Неотложное состояние чаще возникает у людей, имеющих к нему предрасположенность. Если у кровных родственников был диагностирован недуг, существует высокая вероятность его появления.

Этиологические факторы

Как проявляется заболевание

Первые симптомы острого панкреатита обычно появляются сразу после употребления алкоголя или приема пищи:

  1. Возникает резкая боль в левом подреберье. Она может отдавать в спину, плечо и левую часть груди. Болевые ощущения носят постоянный характер. Они усиливаются в положении лежа на спине. Небольшое облегчение человек ощущает, когда прижимает к груди колени.
  2. Практически одновременно с болью начинаются тошнота и приступообразная рвота, не дающая облегчения. В рвотных массах могут содержаться примеси желчи и крови. Интенсивная рвота может быстро привести к обезвоживанию организма.
  3. Кожные покровы больного бледнеют, он ощущает похолодание конечностей и сильную слабость. Если обострение панкреатита сопровождается нарушением работы печени, кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок.
  4. Боль в левом подреберьеИнтенсивная интоксикация вызывает повышение потоотделения и температуры тела.

У больного появляются признаки острого панкреатита, свидетельствующие о нарушении работы сердечно-сосудистой системы. Пульс учащается до 120–190 ударов в минуту, появляется одышка, артериальное давление падает. Возможно развитие дыхательной недостаточности. Характерным признаком токсемического синдрома организма является сухость языка. Во время обострения панкреатита наблюдается уменьшение количества мочеиспусканий.

Если патологический процесс распространяется на кровеносные сосуды, кожа больного становится красной или синюшной. У него появляются кишечные кровотечения. При распространении воспалительного экссудата по заднебрюшинной клетчатке появляются характерные красно-фиолетовые пятна на боках больного и возле пупка. Они образуются в результате разрушения гемоглобина. Наличие пятен является признаком тяжести приступа и высокой вероятности летального исхода.

Тяжелые формы патологии сопровождаются признаками поражения нервной системы. Больной становится заторможенным или сильно возбужденным.

Сколько длится приступ острого панкреатита, зависит от тяжести состояния больного, распространенности патологического процесса и своевременности оказания медицинской помощи. В тяжелых случаях симптомы обострения наблюдаются несколько дней и имеют нарастающий характер.

Частота клинических симптомов

Лечение медикаментами

Лечение острого панкреатита начинают безотлагательно. Это позволяет предотвратить возникновение тяжелых осложнений. Чтобы уменьшить секреторную активность поджелудочной железы, больному на живот кладут лед. Может быть проведено промывание желудка ледяной водой. Содержимое желудка нейтрализуют антацидными препаратами (Альмагель), и назначают Н2-блокаторы (Фамотидин).

Для подавления секреции поджелудочной железы назначают синтетические аналоги гормона соматостатина (Стиламин, Сандостатин). Препараты также снижают моторику желудочно-кишечного тракта и уменьшают выделение соляной кислоты в желудке. Они блокируют всасывание воды в кишечнике и вызывают сужение кровеносных сосудов брюшной полости.

Чтобы уменьшить концентрацию ферментов в крови больного, ему вводят антипротеазные препараты (Контрикал, Гордокс, Цалол). Они инактивируют не только ферменты, но и кинины. Выделяющиеся во время развития воспалительной реакции кинины иногда становятся причиной коллапса. Антипротеазные препараты уменьшают отек поджелудочной железы, снижая проницаемость капилляров и помогая вылечить заболевание.

Тактика леченияПоскольку антипротеазные средства не могут снизить активность липазы, назначают антибиотики группы тетрациклинов (Морфоциклин, Доксациклин). Они обладают антилипазным действием.

Чтобы купировать болевой синдром, пострадавшему вливают глюкозо-новокаиновую смесь (0,25% раствор новокаина, 5% раствор глюкозы). Может быть проведена новокаиновая блокада. Она позволяет быстро ликвидировать боль и остановить рвоту. При остром панкреатите используют литическую смесь (0,1% раствор атропина сульфата, 2% раствор промедола, 1% раствор димедрола и 0,25% раствор новокаина).

Чтобы снизить давление в панкреатических протоках, применяют спазмолитики. Больному назначают таблетки Нитроглицерина, вводят растворы Платифиллина, Но-Шпы, Баралгина. Для лечения острого панкреатита используют антигистаминные препараты (Димедрол, Супрастин) и диуретические средства (Лазикс).

Поскольку некроз тканей при остром панкреатите связан с увеличением продуктов перекисного окисления липидов, в схему лечения включают антиоксидантные препараты (Мексидол). Срок лечения зависит от состояния больного. В тяжелых случаях выздоровление наступает через 6 месяцев.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не дает желаемого результата, назначают хирургическое лечение. Однозначным показанием к операции являются:

  • Хирургическое лечениеинфицированный панкреонекроз;
  • абсцесс;
  • гнойный перитонит;
  • флегмона забрюшинной клетчатки.

Хирургическое лечение применяют при обнаружении недостаточности внутренних органов и стойком прогрессирующем характере заболевания.

Если имеется обширный патологический процесс, удаление пораженных тканей осуществляют поэтапно. При иссечении одновременно всех отмерших участков возникает высокий риск летального исхода (более 50%). Хирург принимает решение, что делать в первую очередь в каждом конкретном случае отдельно.

Ткани поджелудочной железы иссекают, стараясь максимально сохранить дееспособность органа. После операции в брюшную полость помещают специальные трубки. Они помогают удалять скапливающуюся жидкость, промывать полость, вводить в нее лекарства и контролировать ее состояние. Следующую операцию назначают через 1–3 суток после первой.

Рацион питания при болях в желудке

5. Если тошнит, мучают сильнейшие боли в поджелудочной железе (болит в области чуть левее желудка, отдает в спину), диарея с явными остатками непереваренной пищи в кале, есть горечь и белесый налет во рту – нужно вызывать скорую помощь. Панкреатит в период обострения – смертельное заболевание, кроме того, быстро приводящее к осложнениям.

Возможные заболевания желудка

Как питаться при разных заболеваниях?

Когда болит желудок, назначается одна из трех диет:

  • Для людей с повреждениями желудка или двенадцатиперстной кишки эрозивного, механического и язвенного характера, а также при воспалении на фоне повышенной и нормальной кислотности.
  • Питание для больных с пониженной кислотностью желудка.
  • Для лечения панкреатита, холецистита, при болезнях печени и желчного пузыря.

Приводимые рекомендации к каждой из диет дополняют общие, показывая, что можно и нужно есть для излечения или уменьшения симптомов, а от какого питания произойдет обострение заболевания.

1. Диета при высокой кислотности желудка.

Используется в лечении язв, пищевых и бактериальных отравлений, гастритов всех типов, кроме анацидного и гипоацидного, а также в качестве щадящего питания при любых механических или химических повреждениях ЖКТ. Ее предназначение – обеспечить отсутствие механических и химических раздражителей для слизистой оболочки. Рекомендуется кушать:

  • блюда на основе молока, кипяченое молоко, слабокислые кисломолочные продукты, творог, сыр – натуральные антациды. Кроме случаев бактериальных отравлений и непереносимости лактозы (для молока);
  • сливочное масло, рафинированное растительное масло (лучше всего оливковое);
  • не кислые фруктовые и овощные соки, кисели, крепкий чай, минеральную воду без газа;
  • сладкие фрукты без кожуры;
  • отварную печень;
  • икру осетровых (в разумных количествах).

Гастрит с разными уровнями кислотности

Исключаются из питания:

  • каши и блюда, произведенные из кукурузы, проса, ячменя и бобовых;
  • ржаной и отрубной хлеб в любом состоянии;
  • маринованные, квашеные продукты и напитки, грибы;
  • грибные, мясные, рыбные бульоны и блюда на их основе;
  • напитки с высокой кислотностью, кислые фрукты, овощи, уксус;
  • газированную воду, квас, кофе без молока, шоколад.

Исключают соль и жирные рекомендованные продукты – яйца, сметану. Если тошнит от избытка кислоты – вне периода обострения можно выпить мятный чай. Если произошла существенная потеря электролитов вследствие рвоты и диареи после пищевого отравления (без повышенной кислотности), к больному временно не применяют ограничения на соленья, маринады и кисломолочные изделия.

2. Питание при низкой кислотности желудка.

Назначается для коррекции пищеварения у больных анацидными или гипоацидными гастритами. Она предназначена для мягкого стимулирования секреции желудочных желез в сочетании с отсутствием сильных механических раздражителей. Рекомендуется употреблять:

  • все мягкие кисломолочные блюда, кумыс;
  • растительные масла, сливочное масло;
  • нежное мясо или рыбу, жаренное без панировки, тушеное, запеченное;
  • обезжиренные мясные и рыбные бульоны и блюда на их основе;
  • зрелые мягкие фрукты без грубой кожицы или семян;
  • протертые, запеченные, сваренные овощи;
  • овощные, фруктовые, ягодные соки, кофе, какао, чай с лимоном, газированную минеральную воду (посоветовавшись с врачом).

Чем питаться при гастрите

Нельзя кушать:

  • бобовые;
  • цельное неразбавленное молоко, молочные супы;
  • сырые непотертые овощи (кроме томатов);
  • тяжелые для желудка сладости – финики, инжир, шоколад.

Ограничивают соль, рекомендованные жиры, каши на основе кукурузы и ячменя, квас и виноград. После того как боль исчезнет, в рацион можно добавить маринады для усиления образования кислоты.

3. Для лечения панкреатита и холецистита.

Применяется особая диета, максимально щадящая к печени, поджелудочной железе и желчевыводящим протокам. Ее особенность – заметное превалирование белковой составляющей над жиром и углеводами, максимальное исключение простых углеводов. Основу рациона составляет нежирное отварное измельченное мясо или рыба, протертая жидкая каша на молоке, в остальном он состоит из сплошных запретов. Можно есть кисломолочные продукты, цельное молоко (после проверки на аллергию), запеченные яблоки, несладкие кисели и компоты.

Категорически запрещено есть при боли в животе:

  • пшенную, ячневую кашу, все крупы в рассыпчатом виде, бобовые, кукурузу;
  • любые овощи и фрукты в сыром виде, грибы;
  • мясные бульоны и блюда на их основе;
  • маринады, квашеные продукты, пряности;
  • печень, почки, мозг, сердце;
  • кофе, какао, газированные напитки;
  • все сладости.

Ограничивают: огурцы, зелень, сладкие запеченные фрукты, жиры, желтки яиц (1 в день), пшеничную кашу.

Первые 2-3 недели после обострения боли необходимо строго соблюдать правила питания и готовки пищи, постепенно можно делать некоторые послабления – перейти с перетертой пищи на измельченную, с сухарей – на слегка подсушенный хлеб, ввести в рацион более грубые продукты. Через полгода-год (при язве иногда дольше) переходят на менее жесткую диету, избегая употреблять только еду, способную вызвать боль.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий