Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Когда пить панкреатин до или после еды

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как известно, медикаменты способны избавить людей от многих симптомов болезней. И от тяжести в желудке таблетки помогают довольно эффективно, однако человеку, испытывающему это неприятное чувство после еды, нужно знать не только о препаратах, которые снимают болезненные ощущения, но и о факторах их возникновения. Причиной чувства тяжести в верхней области ЖКТ может быть обычное переедание. С этой проблемой может столкнуться и вполне здоровый человек, например, во время праздничного застолья. В этих случаях достаточно принять соответствующее медикаментозное средство.

Проблема тяжести в желудке

Когда необходимо обращение к врачу

Если же чувство дискомфорта не покидает человека в течение длительного времени или появляется после каждого приема пищи, не стоит полагаться на целительную силу препаратов, а следует как можно скорее обратиться к врачу. Он определит, почему возникают подобные симптомы, и назначит лечение.

Иногда бывает достаточно просто изменить образ жизни и режим питания в сторону более здорового, чтобы нормализовать функцию желудочно-кишечного тракта. Но нередки случаи, когда расстройство ЖКТ вызвано патологиями, требующими продолжительного курса терапии, а то и хирургического вмешательства.

Консультация врачаКвалифицированный медик предложит кратчайший курс к оздоровлению пищеварительной системы. Он обязательно назначит наиболее подходящие для конкретного случая:

  • медикаменты;
  • диету;
  • народные средства.

Стоит повторить, что назначение наиболее эффективных препаратов с наименьшими побочными эффектами — прерогатива специалиста, так как самолечение является лотереей, в которой больной в подавляющем большинстве случаев оказывается в проигрыше. Тем не менее о многообразии различных медикаментозных средств от тяжести в желудке знать будет нелишним, ведь, как уже говорилось выше, ее могут однажды почувствовать и здоровые люди.

Что предлагают фармакологи

В список наиболее популярных препаратов для желудка входят:
Строение желудка

  • Фестал;
  • Гастал;
  • Смекта;
  • Мезим;
  • Ранитидин;
  • Омепразол;
  • Панзинорм;
  • Ренни;
  • Мотониум;
  • Мотилиум;
  • Мотилак;
  • Де-Нол.

О некоторых свойствах медикаментов

Фестал — лекарство, которое показано к приему и при разовых, и при патологических нарушениях пищеварения. Фестал облегчает процесс переваривания пищи. Его рекомендуется принимать пациентам, склонным к запорам или метеоризму. Этот препарат входит в комплекс средств для лечения различных заболеваний пищеварительной системы. При ее разовой дисфункции достаточно кратковременного курса приема Фестала, но хронические больные принимают это средство в течение долгих месяцев. Его аналоги — Мезим, Панкреатин, Панзинорм, Пензитал и др.

Пищеварительный тракт человекаСмекта — это порошок , который назначают и младенцам, и взрослым. Препарат применяется в лечении диареи, но успешно справляется и со снятием других проявлений диспепсии ЖКТ:

  • болей в животе;
  • тяжести в желудке;
  • чувства его переполнения и т.п.

При приеме Смекты необходимо соблюдать дозировку препарата, так как передозировка может привести к запору.

Мотониум и Мотилак активизируют работу стенок желудка и 12-перстной кишки, не влияя на секрецию органов ЖКТ. Эти препараты улучшают перистальтику и ускоряют прохождение пищи по пищеварительной системе. Аналогом этих медикаментозных средств является Мотилиум, однако его принимать следует только по назначению врача. Таблетки Мотилиума нельзя давать детям, весящим менее 35 кг. Нужно сказать, что лекарства этой группы являются эффективными противорвотными средствами.

В отличие от предыдущих медикаментов, Ранитидин оказывает воздействие на секрецию желудка, снижая выделение желудочного сока и активность ферментов. Таблетки Ранитидина показаны для приема при болезнях, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока. Они эффективно снимают симптомы диспепсии верхней области ЖКТ. Омепразол по действию схож с Ранитидином, но его лекарственная форма — порошок в растворимой капсуле. Противопоказаний к применению Ранитидина не выявлено, а вот Омепразол нельзя назначать детям, беременным и кормящим грудью женщинам.

Таблетки от тяжести в желудкеРенни — антацидное средство, нейтрализующее действие соляной кислоты, вырабатываемой в желудке. Помимо устранения изжоги Ренни снимает чувство тяжести и переполнения желудка, болевые симптомы. Однако это лекарство необходимо принимать с осторожностью, так как по своему составу оно близко к питьевой соде. Регулярный прием Ренни может привести к нарушению кислотно-щелочного баланса в ЖКТ.

Действие Де-Нола обволакивающее. К тому же препарат способствует гибели Helicobacter pylori. Де-Нол восстанавливает пораженные клетки желудка и 12-перстной кишки, улучшает метаболизм пищеварительной системы и снижает секрецию вырабатывающих кислоту желудочных фундальных желез.

Эффективны в избавлении от чувства переполнения и тяжести желудка таблетки Гастала. Они также снимают симптомы:

  • изжоги;
  • отрыжки;
  • боли.

Гастал нормализует работу ЖКТ после приема некоторых медикаментов, алкоголя и кофе, повышающих выработку желудком кислоты. Гастал выпускается в таблетках для рассасывания. Его нельзя назначать детям до 6-летнего возраста. Детям с 6 лет, беременным и кормящим грудью женщинам препарат следует назначать с осторожностью.

Средства народной медицины

Как и медикаментозные препараты, народные средства от тяжести в желудке следует применять, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Ромашка от тяжести в желудкеС этой проблемой помогают справиться различные травяные сборы. Хроническим больным травы приходится пить регулярно.

Одним из самых эффективных средств для восстановления функциональности ЖКТ является сбор, приготовленный из:

  • зверобоя;
  • тысячелистника;
  • календулы.

Состав настаивается на кипятке в течение ½ часа. Процеженный настой пьют незадолго до еды несколько раз в день.

Часто компонентом лечебных составов становится аптечная ромашка, но можно готовить средства только из нее. Цветы этого лекарственного растения завариваются кипятком. Кроме того, их добавляют к чаю. Пить отвары из ромашки следует за ½ часа перед едой. Эффективное народное средство — заваренная кипятком смесь ромашки и тысячелистника.

Еще один состав готовится из:

  • ромашки;
  • пижмы;
  • полыни;
  • меда;
  • хлебного мякиша.

Измельченные в пыль растения смешиваются с медом. Эта смесь помещается в шарики из хлеба, которые опять обмакиваются в продукт пчеловодства. Съедая такое средство после приема пищи, можно избавиться от симптомов тяжести в желудке.

О диете и здоровом образе жизни

Следует соблюдать и определенную диету. Чтобы не перегружать и не раздражать пищеварительную систему, рекомендуется есть гречневую кашу. Полезна и овсянка на завтрак, но готовить ее нужно только на воде, не добавляя в кашу сахар. Из пшенной крупы готовится не каша, а лечебный напиток. Залитую кипяченой водой, ее ¼ часа мнут руками. Настой молочного оттенка процеживается и пьется несколько раз в день.

Что касается овощей и фруктов, то употреблять их следует после термической обработки (варения, тушения, запекания). Полезно есть вареную свеклу, а также морковь. Нельзя не упомянуть об укропе. Многие знают об укропной воде, которой поят новорожденных. Подобный состав подойдет и страдающим тяжестью в желудке взрослым. Его готовят из семян укропа, настоянных в течение нескольких минут в кипятке. Настой процеживается и принимается 3-4 раза в день. Хорошо помогает чай, в который добавляется тмин.

Чтобы чувство тяжести в желудке не беспокоило, нужно соблюдать несколько правил.

  1. Еда не должна быть жареной, жирной, кислой и острой.
  2. Принимать ее нужно понемногу, но количество приемов пищи необходимо увеличить.
  3. Противопоказаны перекусы всухомятку.
  4. Пища должна тщательно пережевываться.
  5. Необходим отказ от поздних ужинов и ночных походов на кухню.
  6. Следует отказаться от алкоголя и табакокурения.
  7. Нужно ограничить потребление кофе и крепкого чая.

Расстройству функциональности желудочно-кишечного тракта способствует и малоподвижный образ жизни. В результате набирается лишний вес, ослабляется общий мышечный тонус, происходит смещение внутренних органов, отрицательно влияющее на их работоспособность. Прогулки пешком и на велосипеде, гимнастика и активный отдых — прекрасная профилактика болезней пищеварительной системы, а также путь к избавлению от них.

Панкреатин детям — как и зачем принимать препарат ребенку

Панкреатин детям просто необходим, если после проведения обследования у них обнаруживаются проблемы с перевариванием продуктов питания. Патологическое состояние обычно связано с недостаточным продуцированием ферментов поджелудочной железой. Благодаря наличию в составе Панкреатина амилазы, липазы и протеазы после приема препарата у ребенка нормализуется функционирование желудочно-кишечного тракта. Исчезают диспепсические расстройства, улучшается абсорбция питательных и биологически активных веществ. Родителям не стоит забывать о принадлежности Панкреатина к лекарственным средствам, которые обладают определенными противопоказаниями.

Инструкция по применению детского препарата

Панкреатин детям до 3 лет назначается гастроэнтерологом крайне редко и не только из-за возможного развития побочных эффектов. Дело в том, что производители выпускают препарат в трех лекарственных формах:

  • таблетках;
  • драже;
  • желатиновых капсулах.

Пищеварительные ферменты покрыты защитной оболочкой, которая препятствует их разрушению едким желудочным соком. Благодаря такому непреодолимому для соляной кислоты барьеру Панкреатин беспрепятственно проникает в кишечник, где и проявляет свою терапевтическую активность. Но дети младше трех лет испытывают определенные затруднения при глотании целой таблетки или капсулы. И если в случае с другими препаратами твердые лекарственные формы можно делить или измельчать, то с Панкреатином этого делать нельзя. Полезное действие ферментов будет нейтрализовано уже в полости желудка.

Инструкция по применению Панкреатина для детей рекомендует давать его малышу во время еды. Капсулы или таблетки следует проглатывать целиком, запивать негазированной водой. Суточную и разовую дозировку, а также продолжительность курсового лечения определяет врач, оценивая результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Предупреждение: Даже несмотря на то, что ребенок уже способен проглотить таблетки, давать их ему без назначения врача категорически запрещено. Родители не могут самостоятельно установить причину расстройства пищеварения и перистальтики. Симптомы метеоризма характерны для различных заболеваний, нередко не связанных со сниженной функциональной активностью поджелудочной железы».

Лечебное действие препарата

Лекарственное средство оказывает положительное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта детей. Улучшение пищеварения нормализует перистальтику, способствует устранению избыточного газообразования, тошноты и рвоты после еды. Для фармакологического препарата характерно наличие следующих положительных свойств:

  • все ингредиенты хорошо переносятся даже маленькими детьми;
  • у лекарственного средства отсутствует токсичный эффект благодаря натуральному составу;
  • Панкреатин не проявляет серьезных побочных действий при соблюдении врачебных рекомендаций;
  • максимальная активность пищеварительных ферментов развивается при различных значениях pH, варьирующихся от 5 до 8;
  • ингредиенты препарата невосприимчивы к действию протеазы и пепсина, продуцирующихся в организме ребенка;
  • в состав Пепсина входят все необходимые для правильного пищеварения ферменты.

Гастроэнтерологи иногда назначают Панкреатин детям, страдающим от хронических запоров или диареи в составе комплексной терапии из-за его способности восстанавливать оптимальную перистальтику.

Улучшение абсорбции

При серьезных патологиях замедляется или полностью прекращается усвоение необходимых для всех систем жизнедеятельности витаминов и микроэлементов. Амилаза, липаза и протеаза расщепляют продукты питания на составляющие, хорошо абсорбирующиеся слизистыми оболочками желудка, тонкого и толстого отдела кишечника. После курсового лечения у ребенка исчезают:

  • слабость;
  • апатия;
  • быстрая утомляемость.

У детей повышается двигательная активность, улучшается память, укрепляется сопротивляемость организма к вирусным и бактериальным инфекциям.

Замещающее действие

Дефицит пищеварительных ферментов в организме ребенка нередко возникает из-за протекающего в поджелудочной железе острого воспалительного процесса. Прием Панкреатина для детей устраняет образовавшийся дефицит, позволяя полноценно расщепляться жирам, белкам и углеводам. Расстройство пищеварения практически всегда протекает на фоне болезненных ощущений в эпигастральной области. Присутствующий в составе Панкреатина трипсин, быстро и эффективно купирует этот негативный симптом.

Предупреждение: Дефицит пищеварительных ферментов возникает не только в результате развития какой-либо патологии. Функциональная активность поджелудочной железы снижается при частом употреблении детьми жирных, жареных, насыщенных солью и специями продуктов питания. Такое же состояние возникает при перекармливании ребенка».

Показания к применению

Гастроэнтерологи назначают Панкреатин детям во время лечения инфекций, вызванных бактериальными или вирусными возбудителями. Эти заболевания чаще всего протекают в кишечнике, верхних и нижних дыхательных путях на фоне обезвоживания и нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Прием Панкреатина улучшает пищеварение, ускоряет выведение патогенных микроорганизмов. Также лекарственное средство назначается врачом при диагностировании следующих патологий у ребенка:

  • воспалительных процессов, протекающих в поджелудочной железе;
  • нарушения пищеварения после резекции органов желудочно-кишечного тракта или при развитии негативных последствий лучевой терапии;
  • избыточного газообразования;
  • устойчивой формы диареи или запора;
  • воспалительных дистрофических патологий системы пищеварения;
  • после удаления поджелудочной железы.

Панкреатин назначается детям, у которых обнаружен муковисцидоз. Для этой наследственной патологии характерно недостаточное расщепление пищи и плохая усвояемость жиров, белков, углеводов.

Противопоказания и побочные эффекты

Только доктор решает можно ли детям давать Панкреатин, и в каких дозировках. Пищеварительный препарат не назначают ребенку во время рецидивов хронического панкреатита или при острой форме патологии. Лекарственное средство нельзя использовать в терапии детей, обладающих индивидуальной чувствительностью к его ингредиентам. В некоторых случаях проявляются побочные эффекты Панкреатина:

  • аллергические реакции по типу крапивницы;
  • диспепсические расстройства — тошнота, вздутие живота, понос.

Превышение рекомендованных врачом дозировок и (или) продолжительности курсового лечения становится причиной повышения кислотности мочи.

Совет: Проявление любого побочного действия Панкреатина должно стать сигналом для его отмены и обращения к детскому гастроэнтерологу. Он скорректирует дозы или произведет замену препарата».

Аналоги

Как правило, все аналоги Панкреатина отличаются высокой стоимостью. К ним относятся:

  • Креон;
  • Мезим форте;
  • Панзинорм форте;
  • Фестал;
  • Микразим;
  • Энзистал.

В некоторых случаях аналоги оказывают более эффективное терапевтическое действие, провоцируют меньшее количество диспепсических расстройств. Это особенно актуально в терапии малышей, чей организм только формируется. Замена Панкреатина аналогом должна проводиться лечащим врачом.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Можно ли вылечить поджелудочную железу (панкреатит) полностью и навсегда?!

Как избавиться от панкреатита навсегда? В связи с сумасшедшим темпом жизни, большинство людей питаются как попало, не занимаются спортом, да и, вообще, не особо следят за своим здоровьем. От неправильного питания, в первую очередь, страдает пищеварительная система. Эта статья расскажет, как вылечить поджелудочную железу навсегда и возможно ли это в принципе.

 

Можно ли вылечить панкреатит навсегда: острое и хроническое воспаление

 

Панкреатит – это воспаление паренхимы поджелудочной железы. Данное заболевание возникает достаточно часто у людей, которые ведут нездоровый образ жизни. Ферменты железы активируются, еще не достигнув двенадцатиперстной кишки, вследствие чего происходит само переваривание панкреоцитов – клеток поджелудочной железы.

 

Панкреатит может быть острым и хроническим. Их клинические картины будут отличаться. При первом случае больные будут жаловаться на сильную боль в животе, рвоту желчью, вздутие живота и другие характерные симптомы острого панкреатита.

 

После перенесенного острого воспаления в поджелудочной железе могут образовываться псевдокисты, что приводит ко второму типу – хронической форме. Она в основном характеризуется несильными периодическими болями в левом боку, тяжестью после приема пищи, ухудшением состояния после употребления жирной и жареной еды.

 

Как вылечить панкреатит навсегда: компетентный доктор

 

Возникший приступ острого панкреатита с сильным болевым синдромом купирует скорая помощь или хирург с анестезиологом в стационаре. При подозрении на хроническое воспаление, нужно обратиться к участковому врачу. Он назначит анализы и, исходя из их результатов, отправит домой или к более узкому специалисту – гастроэнтерологу.

 

Если заболевание запущено, и развивается панкреонекроз – омертвление тканей органа, то может понадобиться консультация эндокринолога. Так как, кроме пищеварительных ферментов, клетки поджелудочной железы выделяют определенные гормоны (инсулин, глюкагон). При нарушениях синтеза инсулина на фоне панкреатической болезни развивается сахарный диабет.

 

Можно ли полностью вылечить хронический панкреатит: диета

 

Главная роль в лечении и профилактике отводится питанию. Диетотерапия активно предотвращает обострения хронического панкреатита. А рациональное, здоровое питание не дает развиться острому.

 

Основные принципы диеты при панкреатите:

 

  • Есть часто, но маленькими порциями;
  • Ограничить жаренные, жирные, пряные блюда;
  • Исключить употребление рыбных и мясных бульонов;
  • Сократить в рационе продукты, обогащенные углеводами (сдоба, сахар, мед);
  • Сделать упор на белковые продукты (творог, сыр, отварное мясо или рыба).

 

Чего нельзя ни в коем случае, так это жирные сорта рыбы и мяса, сдобу, хлеб, алкоголь, капусту, редис, шпинат, копчености, консервы, специи, колбасы, газированную воду, шоколад, какао, маринады, кислые овощи или фрукты.

 

Что следует употреблять – овощные супы, молочные и кисломолочные продукты, яйца, блюда из нежирного мяса, приготовленного на пару.

 

Лечится ли панкреатит полностью медикаментами

 

Следует помнить, что назначать лечение, выписывать препараты и определять дозы может только специалист. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

 

В фазе обострения (первые 1-3 дня) больному запрещается есть, нужно пить щелочные воды, прикладывать холод на область эпигастрия. Также применяют следующие группы препаратов:

 

  1. Для снижения стимулирующего действия соляной кислоты на поджелудочную железу: антациды – Альмагель, Гастал; антихолинергические – Гастроцепин, Атропин; блокаторы рецепторов гистамина –Ранитидин, Циметидин.
  2. Для уменьшения активности поджелудочных ферментов (трипсин, липаза) принимают антиферментные препараты – Трасилол, Гордокс.
  3. Для ликвидации сильных болевых ощущений: спазмолитики – Но-шпа, Папаверин; анальгетики – Баралгин.
  4. Для коррекции водного и солевого обменов в организме используют: Реополиглюкин, препараты кальция и калия;Трисоль, раствор натрия хлорида;гемодез.
  5. Для коррекции секреторной недостаточности необходимы полиферментные препараты – Дигестал, Панкреатин, Креон.

 

Можно ли вылечить панкреатит полностью с помощью народных средств

 

Следует помнить, что перед тем, как обратиться к «бабушкиным» средствам, нужно обязательно проконсультироваться по этому поводу с врачом. В противном случае можно нанести непоправимый вред организму.

 

Панкреатит можно вылечить медом

 

Прямого действия именно на поджелудочную железу мед не имеет. Но есть несколько качеств, благодаря которым он полезен при панкреатите. Даже несмотря на то, что при данной патологии исключается употребление сладостей:

  • Мед легко расщепляется в желудке. В процессе его переваривания поджелудочная железа не участвует.
  • Ускоряет заживление ран, снимает воспаление.
  • Поднимает иммунитет.
  • Имеет несильное слабительное действие. А запор – это далеко не редкость при панкреатите.

 

Но не стоит увлекаться употреблением меда (можно съедать не более 1 ложки в день), ведь он может быть и опасен. Кроме пищеварительных ферментов, поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Именно он расщепляет глюкозу, а при воспалении может повреждаться островковый аппарат и, как следствие, снижаться уровень инсулина в крови.Мед – сильный аллерген. При данной патологии могут возникать аллергические реакции, которые раньше не наблюдались.

 

Важно помнить, что мед полезен только в период ремиссии. Вылечить поджелудочную железу медом невозможно, но разумное употребление этого продукта в качестве поддерживающей терапии приветствуется.

 

Можно ли вылечить хронический панкреатит картофельным соком

 

Использовать данный метод можно только в период ремиссии. Желательно при легком течении болезни. Сок оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. Он обязательно должен быть свеже вырытым (не позднее 20 минут), так как при хранении теряются полезные свойства, и начинают накапливаться вредные вещества.

 

Для приготовления нужно взять несколько свежих клубней, тщательно промыть и пропустить через соковыжималку.

 

Вводить в рацион картофельный сок нужно постепенно начиная с чайной ложки. В дальнейшем максимальная доза не должна превышать 200 мл в сутки. Употреблять напиток нужно за 2 часа до еды дважды в день.

 

Но существует и ряд противопоказаний:

  1. Гастрит с повышенной кислотностью в анамнезе;
  2. Ожирение;
  3. Сахарный диабет;
  4. Сильно сниженная кислотность желудка;
  5. Склонность желудочно-кишечного тракта к брожению.

 

Также не рекомендуется употреблять картофельный сок в период с февраля и до появления молодой картошки. С осторожностью использовать такой метод нужно аллергикам, так как картофельный сок может вызвать реакцию, даже в том случае, если до этого картошка употреблялась без последствий.

 

Как можно лечить панкреатит тыквенными семечками

 

При рациональном (без злоупотребления) подходе семена тыквы очень полезны. Они богаты на различные аминокислоты, микроэлементы, витамины. Но употреблять их нужно только в сыром виде. Можно подсушивать на солнце, но жарка исключается полностью.

 

Есть хороший рецепт, который поможет вылечить панкреатит с помощью меда и тыквенных семечек. Нужно взять 100грамм семян, измельчить их, добавить 5 ложек меда, тщательно перемешать. Съедать по половине чайной ложки за 15-20 минут до еды.

 

Как вылечить хронический панкреатит на всегда помощью золотого уса

 

У этого растения множество полезных свойств. Его часто применяют в народной медицине, в том числе и для лечения поджелудочной железы.

 

  • Нужно взять один большой лист (длинною 25-30 см), измельчить его, залить литром кипятка, дать постоять 15-20 минут.
  • Затем нужно прокипятить на маленьком огне.
  • Поставить в темное место на 1 часов.
  • Употреблять в подогретом виде по 50 мл за полчаса до еды.
  • Хранить такой отвар следует в темном, прохладном месте.

 

Также можно залить один большой лист и залить 500 мл кипятка, укутать и поставить в теплое место на сутки. Настой должен выйти нежно-фиолетового цвета с малиновым оттенком. Принимается так же, как и отвар из предыдущего рецепта.

 

Профессиональный прогноз: можно ли полностью вылечить панкреатит

 

При адекватном лечении, соблюдении диеты и регулярных консультациях врача, острый панкреатит можно вылечить раз и навсегда. Что, к сожалению, нельзя сказать о хронической форме заболевания. Но соблюдая все правила, хроническое воспаление можно загнать в длительную ремиссию, и оно долгое время не будет напоминать о себе.

 

Если же игнорировать появление симптомов, нарушать диету, не обращаться к врачу и заниматься самолечением, то это может стать виной развития тяжелых осложнений. Например, привести к некрозу –само перевариванию поджелудочной железы. Из-за этого утратятся функции органа, возникнут большие проблемы с пищеварением, образуется сахарный диабет и еще множество различных патологий.

 

Теперь вы знаете, как навсегда избавиться от панкреатита! Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий